隨著病原學檢測技術的進一步發(fā)展,臨床醫(yī)生對于流感的病原學檢測也愈發(fā)重視,其實準確的病原學檢測結果不僅可以明確診斷,也可以幫助進行鑒別診斷,評估病情進展和預后,更好的為臨床診療提供服務。 目前流感的病原學診斷方法主要包含病毒的抗原檢測、核酸檢測、培養(yǎng)分離以及血清型檢測。 當然,各種病原學方法都有其優(yōu)劣勢。 抗原檢測敏感性低于核酸檢測,陽性支持診斷,但陰性不能排除流感;抗體檢測更多的是回顧性診斷,IgG 抗體水平恢復期比急性期呈 4 倍或以上升高有回顧性診斷意義,而 IgM 抗體檢測敏感性較低,不建議常規(guī)使用;病毒培養(yǎng)周期較長,生物安全條件要求高,現(xiàn)在已經(jīng)幾乎不應用于臨床診療。
流感的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適,體溫可達 39~40℃,可有畏寒、寒戰(zhàn),多伴全身肌肉關節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。
流感的治療方案. Ø 隔離和支持治療:對臨床診斷病例和確診病例應盡早隔離治療,充分休息,多飲水,營養(yǎng)飲食。. Ø 對癥治療:對癥處理,針對不同癥狀,采取相關措施緩解,高熱者可進行物理降溫或應用解熱藥物,咳嗽咳痰嚴重者給予止咳祛痰藥物,根據(jù)缺氧程度采用適當?shù)姆绞竭M行氧療,其中兒童慎用中樞鎮(zhèn)咳藥物。. Ø 抗病毒治療:重癥或有重癥流感高危因素的患者,應盡早給予經(jīng)驗性抗流感病毒治療,不必等待病毒檢測結果。. 發(fā)病 48 小時內(nèi)進行抗病毒治療可減少并發(fā)癥、降低病死率、縮短住院時間;發(fā)病時間超過 48 小時的重癥患者依然可從抗病毒治療中獲益。.
流感的臨床表現(xiàn) 流感的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適,體溫可達 39~40℃,可有畏寒、寒戰(zhàn),多伴全身肌肉關節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。